Что даст нам обязательное медицинское страхование

16 Тамыз 2017, 8:27 am
1513 рет оқылды

С 1 июля 2017 года в нашей стране начала действовать система обязательного социального медицинского страхования. За несколько месяцев до этого в Южно-Казахстанской области был создан штаб по проведению информационно-разъяснительной работы и подготовлены 11 тренеров, прошедших специальное обучение для разъяснения условий и преимуществ ОСМС. Они провели десятки встреч с руководителями, врачами, бухгалтерами медицинских учреждений по всей области. Сегодня на вопросы, интересующие жителей, отвечает один из тренеров - доцент кафедры «Общественное здравоохранение-1» ЮКГФА, кандидат медицинских наук П. Доскараева.

1026 2

- Парида Туребаевна, прежде всего расшифруйте для читателей аббревиатуру ОСМС, все чаще звучащую в эфире теле-и радиопередач, в печатных изданиях.

- Система обязательного социального медицинского страхования (ОСМС) - это государственная система социальной защиты интересов 8 сфере охраны здоровья населения, которая обеспечивает ее участникам предоставление своевременной, доступной и качественной медицинской помощи. Особенность системы здравоохранения в Республике Казахстан с 2017 года будет заключаться в том, что она станет смешанной. При этом государство будет обеспечивать всех граждан гарантированным объемом бесплатной медицинской помощи (ГОБМП), независимо оттого, уплачивались ли взносы. Плюс будет действовать система обязательного социального медицинского страхования (ОСМС) и добровольное медицинское страхование, основанное на солидарной ответственности государства, работодателя и каждого человека. Взносы будут отчисляться в Фонд социального медицинского страхования (ФСМС) - некоммерческую организацию, которая осуществляет сбор отчислений и взносов, закуп и оплату услуг субъектов здравоохранения, оказывающих медицинскую помощь в объемах и условиях, предусмотренных договором закупа медицинских услуг.

- Про работающих граждан все понятно, а как стать участником системы ОСМС самозанятым и безработным?

- Индивидуальным предпринимателям надо зарегистрироваться в местных налоговых органах. Безработным необходимо пройти регистрацию в органах занятости и получить статус безработного. За граждан, зарегистрированных в качестве безработных, взносы осуществляет государство.

- Парида Туребаевна, а какие виды услуг сможет получить участник системы обязательного социального медицинского страхования?

- Застрахованные граждане будут получать первичную медико-санитарную помощь бесплатно, включая профилактику, диагностику и лечение заболеваний, наблюдение за беременными, медицинские манипуляции Скорая медицинская помощь будет оказываться экстренно вне медицинских организаций, амбулаторно и стационарно в случаях, требующих срочного медицинского вмешательства (травмы, отравления, несчастные случаи). Плановую медицинскую помощь будут оказывать в стационаре при заболеваниях, не угрожающих жизни пациента. Сестринский уход также будет обеспечен лицам, нуждающимся в посторонней помощи вследствие перенесенного заболевания. Кроме того, паллиативную помощь обязательно получат больные с неизлечимыми, тяжело протекающими формами заболеваний. И конечно же, будет обеспечение лекарствами при оказании амбулаторно-поликлинической помощи.

- Свободно ли можно приобрести лекарства в новых условиях социального медстрахования?

- Лекарствами будут обеспечиваться граждане бесплатно по выписанным рецептам врача в соответствии с утвержденным перечнем лекарственных препаратов. Он включает лекарства по 47 заболеваниям. В стационаре пациентов будут обеспечивать согласно утвержденным лекарственным формулярам.

- Что получит медицинская организация от внедрения ОСМС?

- Во-первых, включение в ТОП (Реестр) лучших клиник для оказания медицинской помощи населению; во-вторых, стабильное финансирование; в-третьих, повышение заработной платы медицинским работникам, а также внедрение новых медицинских технологий и улучшение качества медицинских услуг.

- Чем выгодно внедрение ОСМС медицинским работникам?

- Прежде всего, повышением зарплаты, возможностью непрерывного повышения квалификации (вхождение в Реестр лучших медработников, лучшие клиники будут иметь современное медоборудование и постоянно его обновлять), азначит, появляется возможность стать конкурентоспособным на рынке (пациент выбирает понравившегося врача), а также поэтапным снижением нагрузки медперсонала.

- Благодарим за интервью и ждем продолжения темы.

Л. МИЛОВА

Южная Казахстан, №78 (19.864). Пятница, 14 июля 2017 года.

Материалға баға беріңіз
(0 баға берілді)

Біздің жетістіктеріміз

  • Дипломдар, алғыс хаттар

    Дипломдар, алғыс хаттар

  • Куәліктер, сертификаттар

    Куәліктер, сертификаттар